Исследование проходимости маточных (фаллопиевых) труб
Маточные (или фаллопиевы) трубы — две тонкие трубки, одним концом прикрепленные к матке, другим тянущиеся к яичникам. Каждый месяц при овуляции яйцеклетка освобождается из яичника. Самостоятельно двигаться она не может, передвижение осуществляется за счет сокращения маточных труб и фимбрий (бахромок, расположенных на расширенном конце трубы у яичника). Также внутренняя поверхность трубы обеспечивает питание яйцеклетки, стимуляцию сперматозоида для движения к яйцеклетке, способствует оплодотворению. Если яйцеклетка и сперматозоид не могут передвигаться по фаллопиевым трубам, то специалисты говорят об их непроходимости.
В 30-40% случаев женское бесплодие обусловлено именно анатомическими нарушениями, в частности — непроходимостью маточных труб. Частично непроходимые маточные трубы или заполненные воспалительной жидкостью (гидросальпинксы) могут быть причиной внематочной беременности, как при наступлении самостоятельной беременности, так и при беременности, полученной в результате ЭКО. Поэтому исследование маточных труб является необходимым методом исследования при обращении пациентов с любыми видами бесплодия.
Методы исследование маточных труб
В клинике «ЭМБРИО» исследование проходимости фаллопиевых труб обычно проводят как обязательную часть обследования. Репродуктолог выбирает для пациентки целесообразный метод исследования в зависимости от анамнеза, жалоб и ранее проводимых диагностических процедур — УЗ-исследование, метросальпингографию, лапароскопию.
- УЗИ проходимости маточных труб
Специальная современная методика ультразвукового исследования позволяет диагностировать непроходимость маточных труб, выявить аномалии матки, исследовать эндометрий, яичники.
Рентгенологическое исследование проходимости маточных труб, которое проводится в условиях рентген-кабинета с использованием контрастного вещества. Обладает высокой диагностической точностью. Пациентке выдаются два рентгенологических снимка, сделанных с интервалом 20-30 минут, позволяющих в динамике зафиксировать данные.
Инвазивное исследование, которое проводится в условиях операционной гинекологического стационара под общим обезболиванием и позволяет провести непосредственную визуальную оценку органов малого таза, выявить и максимально устранить патологию. Для осмотра врач использует видеокамеру, которую вводит в брюшную полость, а для гинекологических операций — микроманипулятор.
Когда специалист может направить пациентку на обследования маточных труб
Врач принимает решение о необходимости прохождения обследования маточных труб у каждой пациентки строго индивидуально, учитывая ее состояние, жалобы, анамнез, результаты других анализов и исследований. Данный вид обследования в обязательном порядке назначают женщинам, которые не могут забеременеть естественным способом: в возрасте до 35 лет — в течение года регулярной половой жизни, старше 35 лет — после полугода; а также пациенткам, которые имеют в анамнезе воспалительные заболевания органов брюшной полости и/или пережили внематочную беременность.